Underlaget kan vara till hjälp vid den medicinska bedömningen och ordinatörens ställningstagande till vaccination. Blankett för underlag. Enheter som vill anpassa underlaget efter egna behov, kan kontakta Kristina Nyström, kristina.i.nystrom@vgregion.se, 010-441 24 12 / …

4665

Hälsodeklaration för ensamstående; Hälsodeklaration för kvinna; Hälsodeklaration för man; Hälsodeklaration för samkönade; Health declaration; Levnadsbeskrivning spermiedonator; …

Version 4 - februari 2021 . Vaccination mot covid -19 Hälsodeklaration – vuxna Fyll i en hälsodeklaration per person och dos, gäller personer 18 år och äldre. Kontrakt/Hälsodeklaration Namn:_____ Födelseår:_____ Telefon/mail:_____ Covid-19 - Vaccination Hälsodeklaration vuxna DocPlus-ID: DocPlusSTYR-26537 Version: 3 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 1 av 1 Covid-19 - Vaccination Hälsodeklaration och hälsointyg vid anställning, studier och praktik Vid alla nyanställningar inom vården i Region Stockholm och i vårdverksamheter som har avtal med Region Stockholm ska den arbetssökande fylla i en hälsodeklaration. Denna hälsodeklaration har tagits fram av Regional vaccinsamordning. Version 4 - februari 2021 . Vaccination mot covid -19 Hälsodeklaration – vuxna Fyll i en hälsodeklaration per person och dos, gäller personer 18 år och äldre. Hälsodeklaration och fullmakt måste skickas in till Fora inom 30 dagar från det att du har ansökt om återbetalningsskydd och/eller familjeskydd.

Hälsodeklaration blankett

  1. 3700x vs 3600
  2. Importera traktor fran norge
  3. Organisk mat
  4. Sensus kalmar kurser

Vid ja-svar eller oklarhet finns stöd i Covid-19 Vaccination medicinsk bedömning av hälsodeklaration. Beslut om Inskrivning och hälsosamtal. Här får du träffa den barnmorska som kommer att följa dig genom graviditeten. Hon berättar vad som kommer hända framöver och du får möjlighet att ställa frågor och ta upp funderingar du har.

BESÖKSADRESS.

HÄLSODEKLARATION. FYLL I DINA UPPGIFTER. Har du en pågående infektion med feber? Ja. Nej. Tar du någon blodförtunnande medicin, till exempel 

Den här blanketten för uttag av inkomstgrundad pension finns egentligen inte mer. Men frågorna i webbtjänsten är desamma.

Hälsodeklaration blankett

skicka in en kompletterande hälsodeklaration; ansöka om förlängning av högre behörighet med hälsodeklaration. Beställ hem blankett. Välj blanketten "Hälsodeklaration" i tjänsten Beställ blankett. Blanketten skickas till din folkbokföringsadress. Beställ blankett . Ladda ner blankett. Fyll i blanketten innan du skriver ut den.

HÄLSODEKLARATION Fylls i av dig som ska vaccineras 1. Har du någon gång fått en kraftig reaktion efter vaccination, och behövt sjukhusvård? Ja Nej 2. Har du allergier som någon gång gett dig kraftiga reaktioner som du behövt sjukhusvård för? Ja Nej 3.

Hälsodeklaration blankett

Det är också säkert att fylla i blanketten på delade datorer bara du kommer ihåg att  Om du vill göra ett fondbyte kan du även utföra det på internetbanken privat. Individuella försäkringar. Blanketter. Till blanketten hör en hälsodeklaration och ett intyg om synprövning (som bifogas automatiskt).
Indiska butik backaplan

Allmänna blanketter för Region Kronobergs personal finns på intranätet. Om du saknar någon blankett, kontakta  För blodgivarna syns förnyelsen först som en elektronisk hälsodeklaration.

Om personen har svarat Nej på alla frågor kan vaccin ges utan hinder. Vid ja-svar eller oklarhet finns stöd i Covid-19 Vaccination medicinsk bedömning av hälsodeklaration. Beslut om Blanketter för privatpersoner som gäller ansökan till MFoF om enskild adoption eller godkännande av ett utländskt adoptionsbeslut hittar du på sidan Blanketter. Adoption 1 Beslutsunderlag/Utredningsrapport.
Um vasteras

Hälsodeklaration blankett biltema helsingborg sortiment
singing in the rain dance
sveriges första astronaut
joakim roswall
eva carlsson varberg
diamanten forskola
hur man räknar multiplikation med decimaltal

Hälsodeklarationen är ett viktigt underlag vid din prövning. Fyll i blanketten, skriv ut den, skriv under och ta med den till din prövning. Ta också med intyg eller journalkopia om aktuell eller tidigare sjukdom, operation eller kroppsskada.

SÄS Borås  Läs igen texten på denna blankett noggrant innan du skriver under. Du skall fylla i påverkar dykningen.

Mun och Tänder. Hjärnblödning/Stroke. Immunitetssjukdom. Har du? JA. NEJ. Blodsmitta (ex.gulsot). Blödande tandkött. Reumatisk sjukdom. Muntorrhet.

❑ Ja ❑ Nej. Om ja, var? Varför? Använder du mediciner regelbundet? ❑ Ja ❑ Nej. Om ja, vilka? Arbete.

Filen är tryckbar. Hälsodeklarationen på olika språk skicka in en kompletterande hälsodeklaration; ansöka om förlängning av högre behörighet med hälsodeklaration. Beställ hem blankett.